Sistema de Informação de Atenção Básica - SIAB
por Andréa Roberta
O SIAB -
Sistema de Informação de Atenção Básica é um dos aplicativos que compõe o
DATASUS. Ele está incluído na família dos aplicativos epidemiológicos,
juntamente com o SIS MAMA, SIS COLO, SISPRÉNATAL, HIPERDIA, SISCAN e SI-PNI.
Ele foi implantado para o acompanhamento das ações e dos resultados das
atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família - PSF. A
implantação ocorreu para que o SIAB executasse o gerenciamento dos sistemas
locais de saúde, trazendo grandes benefícios locais.
Ele incorporou e conceituou a idéia de
Território, Problema e Responsabilidade sanitária. As informações contidas e
captadas pelo SIAB oferecem informações sobre o cadastro das famílias, sobre as
condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das
equipes de saúde. Desta forma, o SIAB é o principal instrumento de
monitoramento das ações do Programa Saúde da Família e na monitorização da
atenção básica.
OS PRIMEIROS PASSOS - SIAB
Os primeiros
passos para a construção do SIAB - Sistema de Informação da Atenção Básica é a
definição dos Segmentos, Áreas e Microáreas. Após esta definição territorial,
determina-se qual Unidade de saúde dará suporte para a equipe de saúde. Uma
equipe de saúde torna-se responsável por uma área, com suas microáreas.
Passa-se, então, á determinação de qual ACS será responsável por cada
Microárea.
- PASSOS SEGUINTES:
* Identificar
a Unidade de Saúde a qual está
vinculada a equipe de saúde, registrando o código utilizado no Sistema de
Informações Ambulatoriais - SIA/SUS. No Programa de Saúde da Família e em
outros modelos de atenção, a unidade a ser registrada é a de atuação da equipe
de saúde. No Programa de Agentes Comunitários de Saúde, deve-se registrar a
unidade de referência na qual estão cadastrados os agentes comunitários e o
instrutor/supervisor.
* Definir as
microáreas de atuação
dos agentes comunitários de saúde e atribuir códigos sequenciais com dois
algarismos para cada uma delas, dentro de cada área.
* Cadastrar as famílias de cada microárea
e atribuir a cada uma delas, códigos sequenciais com três algarismos, dentro de
cada microárea.
- QUAIS OS BENEFICIOS?
Existem diversos
benefícios advindos da implantação do SIAB - Sistema de Informação de Atenção
Básica. Dentre eles, destacam-se a Micro-espacialização de problemas de saúde e
de avaliação de intervenções; Utilização mais ágil e oportuna da informação;
Produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações
de saúde; Consolidação progressiva da informação partindo de níveis menos
agregados para mais agregados.
Todos estes
benefícios surgem com o correto manuseio do aplicativo para o suporte à decisão
estratégica. Entretanto, as grandes maiorias dos usuários não conseguem filtrar
as informações importantes para a tomada de decisão no tratamento da Saúde
Básica. Até mesmo o manuseio do aplicativo tem se limitado ao para o
cumprimento das funções administrativas de envios de lotes de produção, sem que
informações clínicas sejam utilizadas para a gestão da saúde local - objetivo
principal do SIAB.
- INSTRUMENTOS
DE COLETA
As
informações colhidas dos diversos instrumentos de coleta (as Fichas A, Fichas
B, C e D) produzem uma enorme quantidade de informações sobre o cadastro das
famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e
composição das equipes. Por fim, a produção de indicadores e marcadores de
saúde oferecem ao gestor local as condições de inteligência necessárias para
uma melhor tomada de decisão. Neste aspecto, os ACS, principais entrevistadores
e coletores de informações tem uma participação fundamental.
- FICHA A: Ficha de cadastramento das famílias.
- FICHAS B: Acompanhamento de
grupos prioritários, são elas: B-Ges, B-HA, B-DIA, B-TB e B-Han.
*FICHA B-DIA: Uma das
fichas de coleta que o ACS utiliza é a Ficha B-DIA. Ela é responsável pela
coleta de informações e acompanhamento do paciente diabético. O ACS deve
levá-la consigo a cada visita domiciliar e realizar a entrevista do paciente
diabéticos preenchendo os dados solicitados pela Ficha B-DIA.
*FICHA B-HA: A Ficha B-HA
é a ficha de acompanhamento dos pacientes com hipertensão arterial. É uma ficha
de fácil preenchimento e os ACS não costumam ter dúvidas a respeito dela. O ACS
deve levá-la consigo a cada visita domiciliar e realizar a entrevista do
paciente hipertensos preenchendo os dados solicitados pela Ficha B-HA.
- FICHA C: O
instrumento utilizado para o acompanhamento da criança - a Ficha C - é uma
cópia do Cartão da Criança padronizado pelo Ministério da Saúde, utilizado
pelos diversos serviços de saúde nos municípios. Este Cartão é produzido em
dois modelos distintos: um para a criança de sexo masculino e outro para a
criança do sexo feminino. Toda família que tenha uma criança menor de cinco
anos, acompanhada por uma unidade de saúde deve possuir este Cartão. É ele que
servirá como fonte básica dos dados que serão coletados pelos ACS.
- FICHA D: A ficha
D do SIAB deve ser preenchido por
todos os profissionais que compõem a equipe de saúde da família. O preenchimento
é feito diariamente e entregue no final do mês. Alguns campos desta ficha,
porém, são de preenchimento exclusivo somente por determinados profissionais de
saúde.
DATASUS
Os
aplicativos epidemiológicos do DATASUS são aqueles cujo objetivo fundamental é
possibilitar aos gestores envolvidos na gestão e avaliação do risco relativo à
ocorrência de surtos ou epidemias na população, ou no controle e prevenção de
doenças.
O SIAB -
Sistema de Informação da Atenção Básica foi desenvolvido como instrumento
gerencial dos Sistemas Locais de Saúde e incorporou em sua formulação conceitos
como território, problema e responsabilidade sanitária, completamente inserido
no contexto de reorganização do SUS no país.
O PNI -
Programa Nacional de Imunizações permite o gerenciamento do processo de
vacinação a partir do registro dos imunos aplicados e do quantitativo
populacional vacinado, que são agregados por faixa etária, em determinado
período de tempo, em uma área geográfica.
O SISCAM -
Sistema de Informações do Câncer da Mulher objetiva dar suporte ao controle de
mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil. Registra os dados de
identificação da mulher e os laudos dos exames citopatológicos e histopatológicos.
O HIPERDIA
- Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos
destina-se ao cadastramento e acompanhamento de portadores de hipertensão
arterial e/ou diabetes mellitus atendidos na rede ambulatorial do Sistema Único
de Saúde – SUS, permitindo gerar informação para aquisição, dispensação e
distribuição de medicamentos de forma regular e sistemática a todos os
pacientes cadastrados.
O
SISPRENATAL - Sistema de Acompanhamento da Gestante visa o acompanhamento
adequado das gestantes inseridas no Programa de Humanização no Pré-Natal e
Nascimento (PHPN), do Sistema Único de Saúde. O SISPRENATAL já atendeu mais de
3.000.000 de gestantes em todo o Brasil e está presente em mais de 5.000
municípios.